স্পিচ ডিলে বা শিশুর কথা বলার দেরির কারণ ও সমাধান

কিন্তু অনেক সময় পিতা-মাতারা বুঝে ওঠেন না কখন বা কোন বয়সে এবং ঠিক কতটুকু কথা বলতে না পারার সীমাবদ্ধতা থাকলে তাকে স্পিচ ডিলে বলা হয়।

কোন বয়সে কতটুকু কথা বলতে বা শব্দ জানতে পারা দরকার সেটা বোঝার আগে আমাদের জানতে হবে কতটুকু কথা বলার সীমাবদ্ধতা থাকলে আমরা তাকে স্পিচ ডিলে বলবো।

এই সীমাবদ্ধতাগুলোকে সাধারণত দুই ভাগে ভাগ করা যায়:

১. মিডিয়ান এজ (Median Age)

অর্থাৎ যে বয়সে ৫০% বাচ্চাদের তাদের বয়স অনুযায়ী নির্দিষ্ট ভাষাগুলো বা শব্দগুলো শিখে ফেলা উচিত।

২. লিমিট এজ (Limit Age)

অর্থাৎ যে বয়সে ৯৭.৫% বাচ্চাদের তাদের বয়স অনুযায়ী নির্দিষ্ট সংখ্যক শব্দ শিখে ফেলা উচিত।

বয়স এবং শব্দের সংখ্যা অনুযায়ী শিশুর সক্ষমতা:

১. বাবলিং (Babbling)

বাবলিং হলো শিশুর জীবনের প্রথম কয়েক মাসে এলোমেলোভাবে বিভিন্ন ধ্বনি তৈরি করার পর্যায়, যা ভাষা শেখার প্রাথমিক ধাপ। এ সময় শিশুরা বাবা-মা অথবা আশেপাশের পরিবেশ থেকে আওয়াজ শুনে অনুকরণ করার চেষ্টা করে। উদাহরণ: “বাব্বা”, “দা-দা”।

• মিডিয়ান এজ: ৪-৬ মাস (শতকরা ৫০% শিশুর এই দক্ষতা অর্জন করা উচিত)।
• লিমিট এজ: ৯ মাস (শতকরা ৯৭% শিশুর এই দক্ষতা অর্জন করা উচিত)।

গবেষণা বলে, প্রথম ৯ মাসের মধ্যে যদি বাবলিং না থাকে, তবে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া জরুরি। কারণ এটি হিয়ারিং প্রবলেম বা ডেভেলপমেন্টাল ডিলের লক্ষণ হতে পারে।

২. প্রথম শব্দ:

যেমন “মা”, “বাবা”, “দাদা”।

• মিডিয়ান এজ: ১২ মাস।
• লিমিট এজ: ১৮ মাস।

৩. দুই শব্দের বাক্য গঠন:

যেমন “মা দাও”, “জল খাও”।

• মিডিয়ান এজ: ২৪ মাস (২ বছর)।
• লিমিট এজ: ৩০ মাস (আড়াই বছর)।

৪. অর্থবহ শব্দ বলা:

• ১০-২০ শব্দ: ১৮ মাস (মিডিয়ান এজ)।

• ৫০ শব্দ:

  • মিডিয়ান এজ: ২৪ মাস।
  • লিমিট এজ: ৩৬ মাস।

• ২০০-৩০০ শব্দ:

  • মিডিয়ান এজ: ৩৬ মাস।
  • লিমিট এজ: ৪২-৪৮ মাস।

৫. বাক্য তৈরি করা:

তিন শব্দের বাক্য যেমন “আমি জল খাবো”।

• মিডিয়ান এজ: ৩৬ মাস।
• লিমিট এজ: ৪২ মাস।

৬. স্পষ্টভাবে কথা বলা:

• ৭৫% বোধগম্য করে কথা বলা:

  • মিডিয়ান এজ: ৩৬ মাস।
  • লিমিট এজ: ৪৮ মাস।

• ১০০% বোধগম্য করে কথা বলা:

  • মিডিয়ান এজ: ৪৮ মাস।
  • লিমিট এজ: ৬০ মাস।

স্পিচ ডিলের কারণ:

• শারীরিক বা মুখমণ্ডলের গঠন গত সমস্যা ( ক্লেফট লিপ, ক্লেফট প্যালেট ইত্যাদি)
• শ্রবনশক্তির সীমাবদ্ধতা
• অন্যান্য নিউরোডেভেলপ মেন্টাল সমস্যা ( যেমম অটিজম, ল্যাংগুয়েজ ডিসঅর্ডার ইত্যাদি)
• জন্মগত ত্রুটি যেমন সেরেব্রাল পালসি
• বিভিন্ন সিন্ড্রোমিক ডিসঅর্ডার
• বিভিন্ন পারিবারিক বা পরিবেশগত কারণ
• গর্ভকালীন জটিলতা বা ইনফেকশানের ইতিহাস ( যেমন, রুবেলা, টক্সপ্লাজমা, বিভিন্ন নেশা জাতীয় দ্রব্য গ্রহন , ধূমপান, মদ্যপান ইতাদি)
• বিকাশের জন্য বা কথা শেখানোর  জন্য গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ গ্রহন বা চেষ্টার ঘাটতি ইত্যাদি।

চিকিৎসা ও করণীয়:

• যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সম্ভব সমস্যা নির্ধারণ এবং তা মূল্যায়ন করা : এই ব্যাপারে একজন বিশেষজ্ঞ  চিকিৎসকের পরামর্শ নেয়া জরুরি যেমন পেডিয়াট্রিক নিউরোলজিস্ট কিংবা চাইল্ড সাইক্রিয়াট্রিস্ট, চাইল্ড সাইকোলজিস্ট/ স্পিড থেরাপিস্ট
• স্পিচ থেরাপি: এটি স্পিচ ডিলে সমস্যার একটি অন্যতম এবং গুরুত্বপূর্ণ চিকিৎসা পদ্ধতি। যেখানে একজন ট্রেন্ড থেরাপিস্ট বাচ্চাকে তার সমস্যা অনুযায়ী থেরাপি বা প্রশিক্ষণ দিবে
• পরিবার এবং পরিবারের সদস্যদের সাথে নিয়মিত কথা বলা কিংবা অভিব্যক্তি বুঝানোর চেষ্টা করা,শিশুর সাথে কথা বলা গল্প বলা বিভিন্ন রকমের ইন্টারেকশন করা
• অন্যান্য সমস্যা যেমন শারীরিক ত্রুটি কিংবা শ্রবণ শক্তির সীমাবদ্ধতা থাকলে সেটার চিকিৎসা করা
• অন্যান্য স্নায়ু বিকাশ জনিত সমস্যা যেমন সেরেব্রাল পালসি এডিএইচডি/ বা অন্যান্য জেনেটিক ডিসঅর্ডার থাকলে সেটার সিম্পটমস অনুযায়ী চিকিৎসা করা

সর্বোপরি পিতা-মাতার এবং পরিবারের অন্যান্য সদস্যের ধৈর্য ধারণ এবং পারস্পরিক সহযোগিতা এবং নিরবিচ্ছিন্ন চেষ্টা এই সমস্যার সমাধানে অনেক গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করবে

রেফারেন্স:
Singapore Medical Journal